國務院辦公廳關于促進養老托育服務健康發展的意見

各省、自治區(qū)、直轄市人(rén)民政府，國務院各部委、各直屬機構：

促進養老托育服務健康發展，有(yǒu)利于改善民生(shēng)福祉，有(yǒu)利于促進家(jiā)庭和(hé)諧，有(yǒu)利于培育經濟發展新動能。為(wèi)貫徹落實黨中央、國務院決策部署，更好發揮各級政府作(zuò)用，更充分激發社會(huì)力量活力，更好實現社會(huì)效益和(hé)經濟效益相統一，持續提高(gāo)人(rén)民群衆的獲得(de)感、幸福感、安全感，經國務院同意，現提出以下意見。

一、健全老有(yǒu)所養、幼有(yǒu)所育的政策體(tǐ)系

（一）分層次加強科學規劃布局。根據“一老一小(xiǎo)”人(rén)口分布和(hé)結構變化，科學謀劃“十四五”養老托育服務體(tǐ)系，促進服務能力提質擴容和(hé)區(qū)域均衡布局。省級人(rén)民政府要将養老托育納入國民經濟和(hé)社會(huì)發展規劃統籌推進，并制(zhì)定“十四五”養老托育專項規劃或實施方案。建立常态化督查機制(zhì)，督促專項規劃或實施方案的編制(zhì)和(hé)實施，确保新建住宅小(xiǎo)區(qū)與配套養老托育服務設施同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付。

（二）統籌推進城鄉養老托育發展。強化政府保基本兜底線職能，健全基本養老服務體(tǐ)系。優化鄉村養老設施布局，整合區(qū)域內(nèi)服務資源，開(kāi)展社會(huì)化管理(lǐ)運營，不斷拓展鄉鎮敬老院服務能力和(hé)輻射範圍。完善老年人(rén)助餐服務體(tǐ)系，加強農村老年餐桌建設。探索在脫貧地區(qū)和(hé)城鎮流動人(rén)口集聚區(qū)設置活動培訓場(chǎng)所，依托基層力量提供集中托育、育兒指導、養護培訓等服務，加強嬰幼兒身心健康、社會(huì)交往、認知水(shuǐ)平等方面早期發展幹預。

（三）積極支持普惠性服務發展。大(dà)力發展成本可(kě)負擔、方便可(kě)及的普惠性養老托育服務。引導各類主體(tǐ)提供普惠性服務，支持非營利性機構發展，綜合運用規劃、土地、住房(fáng)、财政、投資、融資、人(rén)才等支持政策，擴大(dà)服務供給，提高(gāo)服務質量，提升可(kě)持續發展能力。優化養老托育營商環境，推進要素市場(chǎng)制(zhì)度建設，實現要素價格市場(chǎng)決定、流動自主有(yǒu)序、配置高(gāo)效公平，促進公平競争。

（四）強化用地保障和(hé)存量資源利用。在年度建設用地供應計(jì)劃中保障養老托育用地需求，并結合實際安排在合理(lǐ)區(qū)位。調整優化并适當放寬土地和(hé)規劃要求，支持各類主體(tǐ)利用存量低(dī)效用地和(hé)商業服務用地等開(kāi)展養老托育服務。在不違反國家(jiā)強制(zhì)性标準和(hé)規定前提下，各地可(kě)結合實際制(zhì)定存量房(fáng)屋和(hé)設施改造為(wèi)養老托育場(chǎng)所設施的建設标準、指南和(hé)實施辦法。建立健全“一事一議”機制(zhì)，定期集中處置存量房(fáng)屋和(hé)設施改造手續辦理(lǐ)、鄰避民擾等問題。在城市居住社區(qū)建設補短(duǎn)闆和(hé)城鎮老舊(jiù)小(xiǎo)區(qū)改造中統籌推進養老托育服務設施建設，鼓勵地方探索将老舊(jiù)小(xiǎo)區(qū)中的國企房(fáng)屋和(hé)設施以适當方式轉交政府集中改造利用。支持在社區(qū)綜合服務設施開(kāi)辟空(kōng)間(jiān)用于“一老一小(xiǎo)”服務，探索允許空(kōng)置公租房(fáng)免費提供給社會(huì)力量供其在社區(qū)為(wèi)老年人(rén)開(kāi)展助餐助行(xíng)、日間(jiān)照料、康複護理(lǐ)、老年教育等服務。支持将各類房(fáng)屋和(hé)設施用于發展養老托育，鼓勵适當放寬最長租賃期限。非獨立場(chǎng)所按照相關安全标準改造建設托育點并通(tōng)過驗收的，不需變更土地和(hé)房(fáng)屋性質。

（五）推動财稅支持政策落地。各地要建立工作(zuò)協同機制(zhì)，加強部門(mén)信息互通(tōng)共享，确保稅費優惠政策全面、及時(shí)惠及市場(chǎng)主體(tǐ)。同步考慮公建服務設施建設與後期運營保障，加強項目支出規劃管理(lǐ)。完善運營補貼激勵機制(zhì)，引導養老服務機構優先接收經濟困難的失能失智、高(gāo)齡、計(jì)劃生(shēng)育特殊家(jiā)庭老年人(rén)。對吸納符合條件勞動者的養老托育機構按規定給予社保補貼。

（六）提高(gāo)人(rén)才要素供給能力。加強老年醫(yī)學、老年護理(lǐ)、社會(huì)工作(zuò)、嬰幼兒發展與健康管理(lǐ)、嬰幼兒保育等學科專業建設，結合行(xíng)業發展動态優化專業設置，完善教學标準，加大(dà)培養力度。按照國家(jiā)職業技(jì)能标準和(hé)行(xíng)業企業評價規範，加強養老托育從業人(rén)員崗前培訓、崗位技(jì)能提升培訓、轉崗轉業培訓和(hé)創業培訓。加大(dà)脫貧地區(qū)相關技(jì)能培訓力度，推動大(dà)城市養老托育服務需求與脫貧地區(qū)勞動力供給有(yǒu)效對接。深化校(xiào)企合作(zuò)，培育産教融合型企業，支持實訓基地建設，推行(xíng)養老托育“職業培訓包”和(hé)“工學一體(tǐ)化”培訓模式。

二、擴大(dà)多(duō)方參與、多(duō)種方式的服務供給

（七）增強家(jiā)庭照護能力。支持優質機構、行(xíng)業協會(huì)開(kāi)發公益課程，利用互聯網平台等免費開(kāi)放，依托居委會(huì)、村委會(huì)等基層力量提供養老育幼家(jiā)庭指導服務，幫助家(jiā)庭成員提高(gāo)照護能力。建立常态化指導監督機制(zhì)，加強政策宣傳引導，強化家(jiā)庭贍養老年人(rén)和(hé)監護嬰幼兒的主體(tǐ)責任，落實監護人(rén)對孤寡老人(rén)、遺棄兒童的監護責任。

（八）優化居家(jiā)社區(qū)服務。發展集中管理(lǐ)運營的社區(qū)養老和(hé)托育服務網絡，支持具備綜合功能的社區(qū)服務設施建設，引導專業化機構進社區(qū)、進家(jiā)庭。建立家(jiā)庭托育點登記備案制(zhì)度，研究出台家(jiā)庭托育點管理(lǐ)辦法，明(míng)确登記管理(lǐ)、人(rén)員資質、服務規模、監督管理(lǐ)等制(zhì)度規範，鼓勵開(kāi)展互助式服務。

（九）提升公辦機構服務水(shuǐ)平。加強公辦和(hé)公建民營養老機構建設，堅持公益屬性，切實滿足特困人(rén)員集中供養需求。建立入住綜合評估制(zhì)度，結合服務能力适當拓展服務對象，重點為(wèi)經濟困難的失能失智、高(gāo)齡、計(jì)劃生(shēng)育特殊家(jiā)庭老年人(rén)提供托養服務。完善公建民營機制(zhì)，打破以價格為(wèi)主的篩選标準，綜合從業信譽、服務水(shuǐ)平、可(kě)持續性等質量指标，引進養老托育運營機構早期介入、全程參與項目工程建設，探索開(kāi)展連鎖化運營。

（十）推動培訓療養資源轉型發展養老服務。按照“應改盡改、能轉則轉”的原則，将轉型發展養老服務作(zuò)為(wèi)黨政機關和(hé)國有(yǒu)企事業單位所屬培訓療養機構改革的主要方向。各地要加大(dà)政策支持和(hé)協調推進力度，集中解決資産劃轉、改變土地用途、房(fáng)屋報建、規劃銜接等困難，确保轉養老服務項目2022年底前基本投入運營。鼓勵培訓療養資源豐富、養老需求較大(dà)的中東部地區(qū)先行(xíng)突破，重點推進。

（十一）拓寬普惠性服務供給渠道(dào)。實施普惠養老托育專項行(xíng)動，發揮中央預算(suàn)內(nèi)投資引領作(zuò)用，以投資換機制(zhì)，引導地方政府制(zhì)定支持性“政策包”，帶動企業提供普惠性“服務包”，建設一批普惠性養老服務機構和(hé)托育服務機構。推動有(yǒu)條件的用人(rén)單位以單獨或聯合相關單位共同舉辦的方式，在工作(zuò)場(chǎng)所為(wèi)職工提供托育服務。支持大(dà)型園區(qū)建設服務區(qū)內(nèi)員工的托育設施。

（十二）引導金融機構提升服務質效。鼓勵政府出資産業投資基金及市場(chǎng)化的創業投資基金、私募股權基金等按照市場(chǎng)化、法治化原則，加大(dà)對養老托育領域的投資力度。創新信貸支持方式，在依法合規、風險可(kě)控、商業可(kě)持續前提下，推進應收賬款質押貸款，探索收費權質押貸款，落實好信貸人(rén)員盡職免責政策。鼓勵金融機構合理(lǐ)确定貸款期限，靈活提供循環貸款、年審制(zhì)貸款、分期還(hái)本付息等多(duō)種貸款産品和(hé)服務。擴大(dà)實施養老産業專項企業債券和(hé)養老項目收益債券，支持合理(lǐ)靈活設置債券期限、選擇權及還(hái)本付息方式，鼓勵發行(xíng)可(kě)續期債券。引導保險等金融機構探索開(kāi)發有(yǒu)針對性的金融産品，向養老托育行(xíng)業提供增信支持。支持保險機構開(kāi)發相關責任險及養老托育機構運營相關保險。

三、打造創新融合、包容開(kāi)放的發展環境

（十三）促進康養融合發展。支持面向老年人(rén)的健康管理(lǐ)、預防幹預、養生(shēng)保健、健身休閑、文化娛樂、旅居養老等業态深度融合。發揮中醫(yī)藥獨特優勢，促進中醫(yī)藥資源廣泛服務老年人(rén)群體(tǐ)。支持各類機構舉辦老年大(dà)學、參與老年教育，推動舉辦“老年開(kāi)放大(dà)學”、“網上(shàng)老年大(dà)學”，搭建全國老年教育資源共享和(hé)公共服務平台。

（十四）深化醫(yī)養有(yǒu)機結合。發展養老服務聯合體(tǐ)，支持根據老年人(rén)健康狀況在居家(jiā)、社區(qū)、機構間(jiān)接續養老。為(wèi)居家(jiā)老年人(rén)提供上(shàng)門(mén)醫(yī)療衛生(shēng)服務，構建失能老年人(rén)長期照護服務體(tǐ)系。有(yǒu)效利用社區(qū)衛生(shēng)服務機構、鄉鎮衛生(shēng)院等基層醫(yī)療資源，開(kāi)展社區(qū)醫(yī)養結合能力提升行(xíng)動。針對公共衛生(shēng)突發事件，提升養老機構應急保障能力，增設隔離功能并配備必要的防控物資和(hé)設備，加強工作(zuò)人(rén)員應急知識培訓。

（十五）強化産品研發和(hé)創新設計(jì)。健全以企業為(wèi)主體(tǐ)的創新體(tǐ)系，鼓勵采用新技(jì)術(shù)、新工藝、新材料、新裝備，增強以質量和(hé)信譽為(wèi)核心的品牌意識，建立健全企業知識産權管理(lǐ)體(tǐ)系，推進高(gāo)價值專利培育和(hé)商标品牌建設，培育養老托育服務、乳粉奶業、動畫(huà)設計(jì)與制(zhì)作(zuò)等行(xíng)業民族品牌。促進“一老一小(xiǎo)”用品制(zhì)造業設計(jì)能力提升，完善創新設計(jì)生(shēng)态系統。

（十六）促進用品制(zhì)造提質升級。逐步完善養老托育服務和(hé)相關用品标準體(tǐ)系，加強标準制(zhì)修訂，強化标準實施推廣，探索建立老年用品認證制(zhì)度。推進互聯網、大(dà)數(shù)據、人(rén)工智能、5G等信息技(jì)術(shù)和(hé)智能硬件的深度應用，促進養老托育用品制(zhì)造向智能制(zhì)造、柔性生(shēng)産等數(shù)字化方式轉型。推進智能服務機器(qì)人(rén)後發趕超，啓動康複輔助器(qì)具應用推廣工程，實施智慧老齡化技(jì)術(shù)推廣應用工程，構建安全便捷的智能化養老基礎設施體(tǐ)系。鼓勵國內(nèi)外多(duō)方共建養老托育産業合作(zuò)園區(qū)，加強市場(chǎng)、規則、标準方面的軟聯通(tōng)，打造制(zhì)造業創新示範高(gāo)地。

（十七）培育智慧養老托育新業态。創新發展健康咨詢、緊急救護、慢性病管理(lǐ)、生(shēng)活照護、物品代購等智慧健康養老服務。發展“互聯網+養老服務”，充分考慮老年群體(tǐ)使用感受，研究開(kāi)發适老化智能産品，簡化應用程序使用步驟及操作(zuò)界面，引導幫助老年人(rén)融入信息化社會(huì)，創新“子女網上(shàng)下單、老人(rén)體(tǐ)驗服務”等消費模式，鼓勵大(dà)型互聯網企業全面對接養老服務需求，支持優質養老機構平台化發展，培育區(qū)域性、行(xíng)業性綜合信息平台。發展互聯網直播互動式家(jiā)庭育兒服務，鼓勵開(kāi)發嬰幼兒養育課程、父母課堂等。

（十八）加強宜居環境建設。普及公共基礎設施無障礙建設，鼓勵有(yǒu)條件的地區(qū)結合城鎮老舊(jiù)小(xiǎo)區(qū)改造加裝電(diàn)梯。加強母嬰設施配套，在具備條件的公共場(chǎng)所普遍設置專席及綠色通(tōng)道(dào)。引導房(fáng)地産項目開(kāi)發充分考慮養老育幼需求。指導各地加快推進老年人(rén)居家(jiā)适老化改造。以滿足老年人(rén)生(shēng)活需求和(hé)營造嬰幼兒成長環境為(wèi)導向，推動形成一批具有(yǒu)示範意義的活力發展城市和(hé)社區(qū)。

四、完善依法從嚴、便利高(gāo)效的監管服務

（十九）完善養老托育服務綜合監管體(tǐ)系。以養老托育機構質量安全、從業人(rén)員、運營秩序等方面為(wèi)重點加強監管。落實政府在制(zhì)度建設、行(xíng)業規劃、行(xíng)政執法等方面的監管責任，實行(xíng)監管清單式管理(lǐ)，明(míng)确監管事項、監管依據、監管措施、監管流程，監管結果及時(shí)向社會(huì)公布。養老托育機構對依法登記、備案承諾、履約服務、質量安全、應急管理(lǐ)、消防安全等承擔主體(tǐ)責任。健全行(xíng)業自律規約，加強正面宣傳引導和(hé)社會(huì)輿論監督，加快構建以信用為(wèi)基礎的新型監管機制(zhì)。

（二十）切實防範各類風險。加強突發事件應對，建立完善養老托育機構突發事件預防與應急準備、監測與預警、應急處置與救援、事後恢複與重建等工作(zuò)機制(zhì)。将養老托育納入公共安全重點保障範圍，支持服務機構安全平穩運轉。完善退出機制(zhì)，建立機構關停等特殊情況應急處置機制(zhì)。嚴防“一老一小(xiǎo)”領域以虛假投資、欺詐銷售、高(gāo)額返利等方式進行(xíng)的非法集資，保護消費者合法權益。

（二十一）優化政務服務環境。完善機構設立辦事指南，優化辦事流程，實施并聯服務，明(míng)确辦理(lǐ)時(shí)限，推進“馬上(shàng)辦、網上(shàng)辦、就近辦”。制(zhì)定養老托育政務服務事項清單，推進同一事項無差别受理(lǐ)、同标準辦理(lǐ)，力争實現“最多(duō)跑一次”。推進養老托育政務服務的“好差評”工作(zuò)，完善評價規則，加強評價結果運用，改進提升政務服務質量。

（二十二）積極發揮多(duō)方合力。支持公益慈善類社會(huì)組織參與，鼓勵機構開(kāi)發志(zhì)願服務項目，建立健全“一老一小(xiǎo)”志(zhì)願服務項目庫。引導互聯網平台等社會(huì)力量建立養老托育機構用戶評價體(tǐ)系。以普惠為(wèi)導向建立多(duō)元主體(tǐ)參與的養老和(hé)托育産業合作(zuò)平台，在要素配置、行(xíng)業自律、質量安全、國際合作(zuò)等方面積極作(zuò)為(wèi)。發揮行(xíng)業協會(huì)商會(huì)等社會(huì)組織積極性，開(kāi)展機構服務能力綜合評價，引領行(xíng)業規範發展，更好弘揚尊老愛(ài)幼社會(huì)風尚。

（二十三）強化數(shù)據資源支撐。依據養老産業統計(jì)分類，開(kāi)展養老産業認定方法研究，推進重要指标年度統計(jì)。探索構建托育服務統計(jì)指标體(tǐ)系。利用智庫和(hé)第三方力量加強研究，開(kāi)展人(rén)口趨勢預測和(hé)養老托育産業前景展望，通(tōng)過發布年度報告、白皮書(shū)等形式，服務産業發展，引導社會(huì)預期。

堅持黨委領導、政府主導，地方各級政府要建立健全“一老一小(xiǎo)”工作(zuò)推進機制(zhì)，結合實際落實本意見要求，以健全政策體(tǐ)系、擴大(dà)服務供給、打造發展環境、完善監管服務為(wèi)着力點，促進養老托育健康發展，定期向同級人(rén)民代表大(dà)會(huì)常務委員會(huì)報告服務能力提升成效。國務院各部門(mén)要根據職責分工，制(zhì)定具體(tǐ)落實舉措，推動各項任務落地。國家(jiā)發展改革委要建立“一老一小(xiǎo)”服務能力評價機制(zhì)，加強對本意見落實工作(zuò)的跟蹤督促，及時(shí)向國務院報告。

國務院辦公廳

2020年12月14日

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