“摔不起”的老年人(rén)！五象養老中心教你(nǐ)如何正确防摔

起夜上(shàng)廁所時(shí)不小(xiǎo)心摔了一跤，這就骨折了？

由于老年人(rén)多(duō)有(yǒu)骨質疏松，骨骼強度低(dī)，而且老年人(rén)反應能力差，不能在摔倒時(shí)有(yǒu)效保護自己，因此摔倒後更容易發生(shēng)骨折，常見的骨折部位為(wèi)：脊柱骨折、腕部骨折、髋部骨折、肩部骨折；如果摔傷頭部可(kě)能會(huì)導緻骨折或顱內(nèi)出血。

除了這些(xiē)傷害本身可(kě)能導緻死亡，摔倒後卧床容易出現一系列并發症，如墜積性肺炎、靜脈血栓栓塞、泌尿系感染等，這些(xiē)并發症可(kě)能危及生(shēng)命。

老年髋部骨折因為(wèi)緻死緻殘率高(gāo)，又被稱為(wèi)“人(rén)生(shēng)最後一次骨折”。

摔倒這件事，真的不能忽視(shì)！

數(shù)據顯示，摔倒已經成為(wèi)我國 65 歲以上(shàng)老年人(rén)因傷緻死的首位原因！老年人(rén)樹(shù)立較高(gāo)的防摔意識非常的重要，隻有(yǒu)這樣才不會(huì)因意外的發生(shēng)造成不可(kě)挽回的損傷。

1.步态失調

老年人(rén)摔倒的主要原因是肌肉力量下降和(hé)平衡功能受損。

由于年齡增長，緻使中樞神經系統的控制(zhì)能力、前庭感覺能力下降，導緻老年人(rén)反應時(shí)間(jiān)延長，平衡能力、協同運動能力受損，從而增加了摔倒的風險。

2.慢性疾病和(hé)藥物

許多(duō)老年人(rén)長期服用多(duō)種藥物，而有(yǒu)些(xiē)藥物的副作(zuò)用會(huì)造成平衡能力下降、步态不穩、視(shì)覺障礙、反應變慢等而導緻摔倒。

有(yǒu)些(xiē)老年人(rén)是因為(wèi)所患疾病導緻容易摔倒，如老年癡呆、帕金森(sēn)病、腦(nǎo)血管病、頸椎病、白內(nèi)障等等；部分糖尿病人(rén)用降糖藥不當出現低(dī)血糖；失眠老人(rén)服安眠藥等，均可(kě)出現頭暈而摔倒。

3. 視(shì)聽(tīng)感覺下降

随着年齡的增長，老年人(rén)視(shì)力急劇(jù)下降，從而增加了摔倒的危險性；有(yǒu)聽(tīng)力問題的老年人(rén)很(hěn)難聽(tīng)到有(yǒu)關摔倒危險的警告聲音(yīn)，人(rén)的反應時(shí)間(jiān)延長，也會(huì)增加摔倒的危險性；老年人(rén)觸覺下降，本體(tǐ)感覺退行(xíng)性減退，導緻老年人(rén)平衡能力降低(dī)，也會(huì)使摔倒風險增加。

4. 環境危險

研究表明(míng)浴室、卧室和(hé)廚房(fáng)是最容易摔倒的地方，這三處的緻倒率共占72.3%。室內(nèi)因素有(yǒu)路面不平、潮濕、光線不足、樓梯不規則、地毯松動、破損等，室外因素包括台階、雨雪天氣、擁擠、不合适的鞋子走路都可(kě)能與摔倒有(yǒu)關。

1.腦(nǎo)出血

由于突發性的摔倒會(huì)對腦(nǎo)部造成較大(dà)沖擊，很(hěn)容易誘發腦(nǎo)出血的發生(shēng)，這時(shí)老年人(rén)就會(huì)出現摔倒起不來(lái)的情況。

2.腦(nǎo)梗塞

腦(nǎo)梗塞形成的原因是腦(nǎo)部大(dà)動脈粥樣硬化導緻血栓，這會(huì)使腦(nǎo)部血管的外壓增加。摔倒會(huì)引起腦(nǎo)部震動，就會(huì)迫使血管發生(shēng)破裂。

3.心梗

心梗是冠狀動脈粥樣硬化，老年人(rén)的血管存在較大(dà)的內(nèi)外壓。承受不住身體(tǐ)帶來(lái)的震動，一旦摔倒就會(huì)有(yǒu)血管破裂的風險導緻老年人(rén)出現昏迷的症狀。

4.頭部受傷

大(dà)部分老年人(rén)摔倒都是突發性的，沒有(yǒu)任何的防備。這就會(huì)緻使頭部受到較大(dà)的沖擊力，而頭部又是身體(tǐ)較為(wèi)脆弱的地方。一旦頭部受到較大(dà)損害，例如腦(nǎo)震蕩，也會(huì)誘發老年人(rén)出現短(duǎn)暫性的昏迷。

5.粉碎性骨折

部分老年人(rén)存在鈣質流失的迹象。這會(huì)緻使他們的骨骼更加的脆弱，就會(huì)發生(shēng)摔倒時(shí)出現粉碎性骨折。這時(shí)老年人(rén)受到身體(tǐ)的損害較為(wèi)嚴重，也會(huì)出現摔倒起不來(lái)的情況。

1.摔倒後自我評估

老人(rén)摔倒後，不要着急站(zhàn)起來(lái)，首先做(zuò)初步的自我評估，如果有(yǒu)下述情況，則直接聯系他人(rén)和(hé)救護車(chē)。這些(xiē)情況包括：胸痛、呼吸困難、嚴重出血、被東西嗆到、傷到頭部、渾身濕冷、有(yǒu)中風的症狀（肢體(tǐ)麻木、無力或不能活動）。

如果沒有(yǒu)上(shàng)述情況，受傷部位疼痛不重，可(kě)以嘗試慢慢坐(zuò)起來(lái)并移動到舒适的地方，對受傷情況進行(xíng)嚴密觀察，必要時(shí)聯系他人(rén)幫助。如果因為(wèi)受傷部位疼痛等原因，不能自己移動，建議在摔倒的地方選擇舒适的體(tǐ)位，并盡快聯系他人(rén)或救護車(chē)。

2.遇到老人(rén)摔倒

可(kě)以根據情況輕拍老年人(rén)的肩部，并适當地呼喊，判斷其是否有(yǒu)意識，如果意識清醒可(kě)以詢問是否存在頭暈、惡心等不良的症狀。一旦發現意識減弱，不要挪動患者的身體(tǐ)。

可(kě)以适當地檢查老年人(rén)是否存在外傷，輕觸其衣物，檢查四肢是否可(kě)以自主進行(xíng)活動，有(yǒu)無明(míng)顯的觸痛等症狀。在了解相應的症狀的同時(shí)，要及時(shí)地撥打120。

1. 合理(lǐ)運動，關注自身可(kě)能引起摔倒和(hé)骨折的疾病

• 堅持鍛煉身體(tǐ)，減緩身體(tǐ)機能退化，推薦每周都進行(xíng)肌肉力量訓練和(hé)平衡能力訓練；

• 重視(shì)內(nèi)科疾病的防治，尤其是可(kě)能引起跌倒風險增加的疾病，合理(lǐ)用藥；

• 積極治療骨質疏松，保證蛋白質的攝入量，重視(shì)鈣和(hé)維生(shēng)素D的補充，強壯骨骼。還(hái)可(kě)以在醫(yī)生(shēng)建議下增加蛋白補充劑；

• 戒煙戒酒，避免攝入過多(duō)的咖啡因，減緩骨質流失。

2. 養成适老的生(shēng)活習慣

• 保持地闆幹燥防滑、人(rén)行(xíng)通(tōng)道(dào)沒有(yǒu)雜物（特别是小(xiǎo)孩的玩具）等；

• 居家(jiā)穿防滑拖鞋，浴室門(mén)口放防滑墊；

• 選用安全穩定的洗澡椅，并采用坐(zuò)姿沐浴，時(shí)間(jiān)不宜過久，水(shuǐ)溫不能太熱；

• 大(dà)小(xiǎo)便時(shí)如蹲坐(zuò)時(shí)間(jiān)較長，便後應緩慢起立，站(zhàn)立無頭暈不适後再活動；如起立困難或站(zhàn)立時(shí)感到頭暈眼花(huā)，腿腳酸軟時(shí)，請(qǐng)抓住牆上(shàng)扶手；

• 夜間(jiān)起床去大(dà)小(xiǎo)便也易發摔倒，起床後應打開(kāi)小(xiǎo)夜燈，站(zhàn)立片刻适應後再行(xíng)走；

• 上(shàng)下樓梯需特别注意摔倒，乘坐(zuò)自動扶梯較不安全，最好乘坐(zuò)直梯，雙腳等肩，分開(kāi)站(zhàn)立；

• 遇到小(xiǎo)孩需注意，避免沖撞老人(rén)；

• 出門(mén)帶一支帶闆凳的折疊拐杖。

3. 居家(jiā)适老化改造

• 在淋浴區(qū)和(hé)坐(zuò)便器(qì)等地方安置扶手；

• 在樓梯、過道(dào)安置扶手；

• 在卧室通(tōng)往衛生(shēng)間(jiān)等常用過道(dào)添加感應燈；

• 消除門(mén)檻及地面高(gāo)度差；

• 增設高(gāo)度适合并帶有(yǒu)扶手的換鞋凳和(hé)洗澡椅；

• 将易濕滑的地面更換成防滑材料；

• 選擇高(gāo)度适宜的床，并在床邊設置易伸手摸到的台燈等。

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